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外科学各论学习经验分享

总体感受

作为一名学习方法笨拙的学生,系统解剖学、局部解剖学和外科学总论的成绩,曾经让我对学好整个外科学失去了信心。等到真正学习了外科学各论,才终于明白,外科学各论的学习和前面的基础学习并不是递进关系,外科学各论才是和实际临床工作联系最紧密的外科内容。不过“一个好的外科医生,首先是一个好的内科医生”,此前的内科学可得好好学呀。

带着好奇心,认真去学习外科学各论,会被它蕴含的缜密临床思维和直截了当的诊疗方式所吸引,告别枯燥和晦涩,从而真的诱发出兴趣来,也更加珍惜临床技能学、外科手术学和外科见习课/实践课每一个动手机会。

另外一说,外科学作为最后一个学期的科目,学分很重,是成绩在保研边缘的人最后可能力挽狂澜的一科,努力就会有回报,不到最后一刻,不要放弃。

干货

平时学习

作为16级附二学子,疫情期间网课还是严格得出名,我基本上跟着听了每一节外科学课程。虽然部分老师讲课比较随意和枯燥,但大多数老师还是对知识点与考点重点讲解的。我个人习惯于跟着上课老师的节奏画记重点,哪怕有时并没有多么认真听课,记住的只有几个病例,留下了一些“印象”,但我想这就够了。如果是考研的同学,建议根据自己的考研复习安排进行学习。

临床课程的一个弊端是,在临床上重要的东西,在期末考试可能并不重要。所以平时画记的重点会“混淆视听”,导致考前要背的实在太多。针对此,我的态度是,出于考试的目的,平时理论课画的重点可以不必太在意(但见习课上的重点可视为考点),但对于未来的医生生涯,临床老师所讲的每一个临床病例与琐事,可能都会在以后让你受益匪浅,甚至避免你犯错,这会儿学到就是赚到;实在没学到也不会影响期末成绩。

平时我确实很少复习,逢见习课之前会复习教材和ppt,以应对老师提问。其余的,看自己心情去学即可,毕竟还有其他好多科目要看呀。

考前学习

附二16级外科学期中考试是写一篇综述,按照普通的课程论文水平去写,成绩尚可;若想写得出色,必然要高度认真去写,花费的时间必然更多,但分差可能不会太大。且平时成绩占比小,应试还是突破,看个人态度与时间取舍。

众所周知,期末考试之前的两周最为关键。大体上,普外科与骨科往往是重点,但也取决于是哪个院出题,难以捉摸,要考高分还得全看。

用一周时间,2倍速看1遍徐琦老师考研外科学的网课和讲义+1-2遍教材(按照课表所讲章节复习),注意分点进行总结,做好自己的笔记。

再用一周时间,刷题和背诵,刷题多多益善,背诵方式是背2遍+默写1遍+考前熟悉。

选择题

选择题多多益善,看个人时间分配。标记错题,临考前记得重看错题1次。我习惯于错了的题重新回归教材进行整理和总结,务必让自己印象深刻,比如病理分型、手术分期、指征和并发症,以及治疗方法的选择等,这对简答题也会有很大帮助。

  • 刷1次人卫,中规中矩,概括复习,最能查漏补缺,知识点基本保底。

  • 考前三天,至少刷1次历年考题的选择题(近10年的即可),题目陈旧,但重点突出。

  • 还有余力,医考帮、蓝基因等app刷执医或考研外科题(近5年的即可)可作为碎片时间的刷题。

名词解释

我最终背诵的名词解释来自于上课笔记+历年考题记录+市面上名解资料,所有整理出来,重复者较多。原则是高频出现的必背(中英文都背),每一个都需记关键词,勿心存侥幸,不能满分也要半分。近年来出现名解全英文化,我个人仍先背中文名解,并整理所讲教材章节出现过的英文名词,达到“认识”的程度,考前2天再背诵英文名解(市面上的资料)的关键词,尤其是“某某征”,必背无疑。其余的实在看运气,技巧是关键词挨边(单词写出来就够了),不要放弃。

简答题

其实个人觉得简答题实在没有任何出题规律,重复度也很低,我仍根据历年考题+上课笔记划定了自己的背诵范围,凡出现过的都必背2遍,无论记住多少,至少要有印象;再根据给分点5个或4个着重押题、考前背诵,尽管一般就押中1-2个——因此最初的教材知识点全面复习尤其重要,起码知识点有全局概念了,编出来也不会少几分。

病例题

必然是从历年考题中抓阄,另外上过见习课、写过病例和作业的病种,一定注意。比如普外科的阑尾炎、胆管炎、胰腺炎、肠梗阻与结直肠癌等,骨科的化脓性关节炎和骨折等,这些在外科临床中,尤其是基层医院和全科医生最常见的病种,都值得一看。按照诊断、检查和治疗,自己总结最简单的关键词进行记忆,最好在考前进行1次默写。

考后学习

如果像我一样在外科学习过程中喜欢上了外科,并报考了外科研究生,则需要准备面试。面试提问其实大同小异,本科教材仍然是最重要的一环,专业性太强的书籍并不适用,但出于兴趣可以去看该专科的教学性著作+专科前沿综述。值得一提的经验是,如果报考的科室为普外科的亚专科,如乳甲外科,务必记住复习整个普外科的基础知识+亚专科常考知识。英语和写作很关键,如果英语出色,或者本科阶段就发表了文章,甚至是SCI,则在研究生复试环节会大大加分。

写在最后

所有经验帖只是出于个人在当时的体验,也许并不适用于后来者,但可作为参考,找个方向。总得来说,内科和外科这样的统考大科目,押题命中率并不高,需要的是全局概念,复习时从粗到细,以教材为重,但不用深究。

感恩能看我的悬谈至此,希望能对学弟学妹有一定帮助。学习不仅是为了考试,现在的每一份认真,就是未来诊治患者时的底气,共勉。

陆漪琳